聊聊维生素
那些事儿
名医话健康
维生素A、维生素D
是参与儿童生长发育的重要微量元素
与儿童健康密切相关
相信大家都知道
但是
维生素A、维生素D
到底有什么作用
该怎么用？
什么年龄段的孩子要用？
许多宝妈还是有很多疑问
今天就和大家聊聊
维生素A、维生素D那些事儿
宝宝为什么要补
维生素A、维生素D？
维生素A和维生素D是人体生长发育所必需的脂溶性维生素，特别是对于胎儿、婴幼儿发育有非常重要的作用。
新生儿的生长发育迅速，尤其是骨骼生长极快，因此需要维生素D来进行调节。维生素D缺乏会导致钙磷代谢紊乱，影响钙吸收，出现佝偻病、手足搐搦症等，严重者出现喉痉挛，甚至发生窒息导致死亡。维生素D缺乏还影响儿童免疫功能，增加呼吸道感染、肠道炎症、过敏症和哮喘症的风险。
维生素A缺乏会对生长发育、造血细胞和免疫功能产生不良影响。导致夜盲症、干眼症、角膜溃疡、甚至失明；皮肤干燥、毛囊角化、粘膜功能障碍。
从今日全国雪梨批发市场价格上来看，当日最高报价8.00元/公斤，最低报价3.20元/公斤，相差4.80元/公斤。
儿童维生素A、维生素D
缺乏的现状
我国0-12岁儿童中维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率为24.29%。其中，5岁以下儿童维生素A缺乏率为9.23%，边缘缺乏率为31.53%，且维生素A边缘性缺乏的比例随年龄的增长而增加。
我国0-18岁儿童中维生素D缺乏和不足较普遍，其中缺乏率为21.57%、不足率为28.71%，7岁以下儿童维生素D缺乏和不足检出率为14.0%，且随着年龄增加逐渐增高。
维生素A、维生素D
该怎么补呢？
正常足月新生儿生后数天即可补充维生素A 1500-2000U/日，维生素D 400-600U/日，早产、低出生体重、双多胎儿出生后立即补充维生素D800-1000 U/日， 3个月后改为400 U/日，一直持续服用到3岁。
从目前数据来看，3-14岁儿童维生素A和维生素D整体水平并不理想，如果宝宝存在膳食不均衡、免疫力差，未达到理想身高、缺铁性贫血等问题可以继续补充维生素A、维生素D直到青春期。
补充维生素A、维生素D
还需要补钙吗？
六个月以内以奶为主食的宝宝根本不需要额外补钙，奶粉和母乳中的钙已经十分充足，只要每天按照月龄吃足够的奶，就能满足宝宝对钙的需求。
如果奶量不足或1岁以后宝宝摄入的含钙食物不足引起的缺钙，出现严重的钙缺乏症，需要在医生的指导下额外补充。
鱼肝油和维生素A、维生素D制剂
怎么选？
鱼肝油是提取自深海鱼类的肝脏，而维生素A、维生素D制剂则为人工合成。如果宝宝对海鲜过敏，那么就可以果断选择人工合成的维生素A、维生素D制剂。喜欢买鱼肝油的妈妈，要注意维生素A、维生素D配比，宝宝适合吃的是3:1，有一些产品的维生素A、维生素D的比例配置是10:1，这种是天然鱼肝油的常见比例，更适合老人服用，而不适用于婴幼儿。
维生素A、维生素D制剂
每天什么时间吃？
没有具体的时间要求，维生素A、维生素D本身是脂溶性的维生素，可以在吃饭时或吃饭后服用，食物中的脂肪更利于吸收。维生素A、维生素D在受体的层面上是互相促进的，在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等很多方面都有协同的作用, 所以维生素A、维生素D同补的方式可以取得事半功倍的效果。
宝宝在日常生活中
还应该注意什么？
多进食富含维生素A、维生素D的食物
维生素A在动物性食物（如乳类、蛋类、动物内脏）、深色蔬菜和水果（南瓜、胡萝卜、西蓝花、菠菜、芒果和橘子等）中含量丰富。注意调整膳食结构，适当增加这些食物的数量是预防维生素A缺乏的有效措施。富含维生素D的食物包括海水鱼、动物肝脏、蛋黄、奶酪等。
增加户外活动与阳光照射
户外活动和阳光照射可以增加皮肤维生素D的合成。宝宝应经常到户外活动，逐步达到每天1～2h，以散射光为好，裸露皮肤，无玻璃阻挡，但是6个月以下的宝宝应避免在阳光下直晒。此外，户外活动时要注意防晒，以防皮肤灼伤。
总之，维生素A、维生素D缺乏给宝宝身体带来的不良影响是循序渐进的，早期症状往往不明显，但已经对免疫系统、生长发育和造血功能造成损害。
作为家长，要遵从医生的建议和指导为孩子适时适量补充维生素A、维生素D。
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